腕管综合征应选择注射治疗还是手术治疗

2025-01-25
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腕管综合征的治疗方法选择应根据病情的严重程度、持续时间和对保守治疗的反应来决定。大多数轻中度病例可以通过非手术疗法得到改善,但对于症状严重或长期不缓解的患者,手术可能是最佳选择。

1.注射治疗:

皮质类固醇注射是非手术治疗中的一种选择,主要用于缓解炎症和减轻疼痛。

据统计,约有60%到70%的患者在接受皮质类固醇注射后症状有所改善,尤其是对于早期或轻度的腕管综合征。

注射的效果通常是暂时的,部分患者可能需要重复注射以维持舒适感。

2.手术治疗:

手术主要包括腕管松解术,它通过切开压迫神经的韧带来解除压力,从而缓解症状。

对于持续6个月以上的严重症状或对非手术治疗无效的患者,手术被认为是有效的解决方案。

手术成功率较高,通常有75%到90%的患者在术后获得显著缓解,并且长期效果较好。

3.其他考虑因素:

症状的性质和生活质量的影响也是决定治疗方式的重要因素。如果症状影响日常活动并导致睡眠障碍,则手术可能更为合适。

非手术疗法如夹板固定、物理治疗,以及对生活方式和职业习惯的调整,也是整体治疗计划的一部分。

不同治疗方法各有其优缺点,应结合具体病情和个人需求与专业医生讨论,以制定最合适的治疗方案。

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