刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝胆疾病
肝脏和胆囊位于右上腹部,其病变可能引发两侧肋骨区域的不适。例如,肝炎、脂肪肝、肝硬化可能导致肝脏包膜受到牵拉,引起右上腹甚至两侧肋部的胀痛。胆囊疾病如胆囊结石或胆囊炎也可通过牵涉性痛觉反射至两侧肋部。
2.脾胃问题
脾脏位于左上腹部,当脾脏出现增大(如感染、血液病)时,可压迫邻近部位,造成左侧肋下疼痛,有时扩展至两侧。胃部溃疡或胃炎病例中,如果胃内容物逆流或气体积聚,也会引起肋间不适感。
3.肋间神经痛
由于肋间神经分布于胸廓周围,其炎症或损伤(例如带状疱疹病毒感染)常导致两侧对称性或单侧的肋部胀痛,并伴有触碰敏感或皮疹表现。
4.消化道胀气
饮食不当或功能性消化问题可能导致胃肠内气体蓄积,撑胀腹腔,从而压迫至两侧肋部,产生胀痛感。这种原因通常伴随嗳气、腹胀等其他胃肠道症状。
5.运动过度或胸壁损伤
剧烈运动、咳嗽或外伤可使肋间肌肉拉伤,诱发两侧肋骨下方的胀痛。这种情况通常在休息后缓解,但不适持续时间较长时需排查是否存在肋骨微小骨折。
6.心理应激因素
长期精神紧张可能引发植物神经功能紊乱,表现为胸闷、肋部刺痛或胀痛,这类典型症状在放松或改善情绪后可得到缓解。
两肋胀痛的具体病因需要结合症状特点、既往病史以及辅助检查才能明确。若胀痛持续、加重或伴随黄疸、消瘦、发热等信号,应尽快寻求医疗评估以排除潜在严重疾病。
