结肠黑变病是怎么回事

2025-01-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:结肠黑变病是一种由长期服用蒽醌类泻药引起的可逆性肠道色素沉着疾病。它通常无症状,但在结肠镜检查时可以观察到结肠黏膜呈现棕褐色或黑色。

1.结肠黑变病主要与长期使用含有蒽醌类化合物的泻药有关。这些化合物常见于一些植物性泻药,如芦荟、大黄和番泻叶等。

2.长期使用这些泻药可能导致结肠上皮细胞中巨噬细胞的脂褐素沉积,导致结肠黏膜颜色改变。这种色素沉积是一种良性病变,不会引发癌变风险。

3.通常情况下,在停止使用相关泻药6至12个月后,结肠黑变病的色素沉着会逐渐消退,结肠黏膜恢复正常。

4.结肠黑变病的诊断主要通过结肠镜检查实现。在显微镜下观察,可发现结肠黏膜固有层中存在大量含脂褐素的巨噬细胞。

虽然结肠黑变病本身不具备严重的健康风险,但长期依赖泻药可能掩盖潜在的便秘原因,应当咨询医生以排除其他肠道疾病。

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