冠心病都要做支架吗

2025-01-21
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:并不是所有冠心病患者都需要接受支架植入治疗。支架的使用取决于症状严重程度、冠状动脉狭窄的位置与程度以及患者整体健康状况。

1.冠心病的诊断主要依赖于冠状动脉造影术,通过该技术可以直接观察冠状动脉的狭窄情况。如果狭窄程度超过70%,通常会考虑进一步处理,如支架或搭桥。

2.支架植入主要适用于有明确缺血症状且药物治疗效果不佳的患者。有研究表明,对于稳定性冠心病患者,支架与优化药物治疗相比在减少非致命心肌梗死方面并无显著差异。

3.对于急性冠脉综合征,包括急性心肌梗死的患者,支架常作为首选治疗手段之一,以快速恢复血流,减少心肌损伤。

4.决定是否放置支架还需考虑患者的整体健康状况,包括合并症、出血风险、对药物的耐受性等因素。

冠心病的治疗方案需根据每个患者的具体情况进行个体化选择。药物、生活方式改变及介入手术均是重要的治疗手段,需权衡利弊并结合医生建议作出决策。

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