狭窄90%可以不放支架吗

病情分析：狭窄达到90%的情况下，是否需要放置支架取决于具体情况。如果患者没有明显的症状或者其他心血管疾病的高危风险因素，可以选择通过药物治疗和生活方式的调整来管理。但对于出现严重症状或存在心肌缺血的患者，支架可能是更好的选择。

1.缺血症状：如果患者在运动或休息时经常感到胸痛、气短，或者进行性加重，这可能意味着心肌供血不足。此时，支架可以改善供血，缓解症状。

2.心脏负荷：心电图、超声心动图等检查显示出心脏工作负荷较大或心功能受损时，放置支架可能有助于改善心脏功能。

3.风险评估：合并糖尿病、高血压、高胆固醇等心血管高风险因素的患者，更可能从支架手术中获益。

4.非侵入性测试：如CT冠状动脉造影，如果显示心肌大范围缺血，也提示需要干预。

5.个人意愿：患者对不同治疗方案风险和效果的接受程度也影响决策，需与医生沟通达成一致。

综合考虑上述因素，支架的放置应在全面评估后进行，并伴随长期的药物治疗和健康行为改变，以减少心血管事件的风险。