前降支90%狭窄做支架吗

2024-12-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:前降支狭窄90%通常建议进行介入治疗,如植入支架,以改善血流和减少心脏事件的风险。

1.供血区域重要性:前降支是冠状动脉左主干的一个重要分支,负责为大部分左心室提供血液。一旦发生严重狭窄,会显著影响心肌供氧,增加心绞痛及心肌梗死的风险。

2.狭窄程度与症状:狭窄达到90%通常意味着心肌供血受到严重限制。患者可能出现明显的心绞痛症状,特别是在体力活动时。90%的狭窄被认为是高度病变,可能引发急性冠脉综合征。

3.支架植入的好处:通过支架植入,可以有效扩张狭窄部位,恢复血流量,缓解症状,降低心肌梗死和其他严重心血管事件的风险。研究表明,现代药物洗脱支架可在提高疗效的同时,减少再狭窄的概率。

4.辅助措施:在植入支架之前,通常会进行冠状动脉造影以准确评估病变位置和程度。术后需要长期口服抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷,以防止支架内血栓形成。

对于前降支90%狭窄的患者,支架植入是一种常用且有效的治疗方案,有助于改善心肌灌注,减轻症状,并预防严重心血管事件的发生。应根据具体情况,在专业医生指导下选择最佳治疗方案。

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