腰椎间盘脱出如何治疗

2025-01-12
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘脱出的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。选择哪种方法取决于症状的严重程度、持续时间以及对日常生活的影响。

1.保守治疗:约90%的患者可以通过非手术方式缓解症状。

休息和活动调整:避免剧烈活动,适量休息有助于减少疼痛。

物理治疗:包括牵引、按摩和特定锻炼,可帮助恢复脊柱功能。

热疗或冷敷:可减轻肌肉痉挛和疼痛。

2.药物治疗:

非甾体抗炎药:如布洛芬,有助于减轻疼痛和炎症。

肌肉松弛剂:用于缓解因腰椎间盘脱出导致的肌肉痉挛。

类固醇注射:在某些情况下,通过硬膜外注射类固醇药物,可以显著降低局部炎症和疼痛。

3.手术治疗:当保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,可能需要考虑手术。

髓核摘除术:移除突出部分的椎间盘组织,以缓解神经压迫。

椎间孔镜下减压术:微创手术,通过小切口缓解神经根压力。

脊柱融合术:用于稳定脊柱结构,但通常作为最后的选择。

早期采取合适的治疗方案通常能有效缓解症状,并改善生活质量。在进行任何治疗之前,应咨询专业医生进行详细评估,以确保选择最佳的治疗计划。对于大多数患者,保守治疗足以控制症状,而只有少数情况下才需手术干预。

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