张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.手术并发症的风险:
出血风险:脊柱区域血管密集,手术中可能发生大出血,严重时可能危及生命。
感染风险:脊柱结核本身是感染性疾病,术后伤口或内固定装置的感染风险增加。
神经损伤:手术可能涉及脊髓和神经根,操作不当或病变复杂时可能导致神经功能障碍,如瘫痪或感觉丧失。
2.麻醉相关风险:
脊柱手术多需全身麻醉,部分患者可能出现麻醉意外,如心肺功能抑制或过敏反应。
高龄或合并症患者的麻醉风险更高。
3.特定患者的个体化风险:
营养不良:脊柱结核患者常有长期消耗性症状,术后恢复能力可能较弱。
骨质疏松:手术中固定器械的稳定性可能受到影响。
免疫功能低下:如合并糖尿病、艾滋病等疾病,感染控制难度加大。
4.术后长期风险:
植入物松动或断裂:部分患者可能需要二次手术。
复发风险:术后抗结核治疗不足或不规范时,结核可能复发。
脊柱结核手术虽然风险较高,但在术前充分评估病情、术中精细操作以及术后规范治疗的条件下,大多数患者可以取得较好的疗效。