沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗
对于缺碘引起的甲状腺肿大,增加饮食中的碘摄入量是首选。碘盐、海产品如海带、紫菜都是良好的碘来源。
如果甲状腺功能正常或轻度减退,可以使用甲状腺素替代治疗,以减少甲状腺刺激激素的分泌,从而降低甲状腺肿大。
对于甲亢引起的甲状腺肿大,可以使用抗甲状腺药物(如硫脲类药物)控制甲状腺激素的过度分泌。
2.手术治疗
若甲状腺肿大明显且伴有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑,或药物治疗无效时,可能需要手术切除部分或全部甲状腺组织。
手术方式包括全甲状腺切除术和甲状腺部分切除术,根据具体情况选择合适的手术方案。
3.放射性碘治疗
此方法常用于甲亢导致的甲状腺肿大,通过放射性碘破坏过多的甲状腺组织以恢复正常甲状腺功能。
放射性碘治疗通常在其他治疗方法无效或无法耐受时使用,并需长期监测甲状腺功能。
甲状腺肿大的治疗应依据具体病因及严重程度进行个体化方案选择。定期随访和监测甲状腺功能非常重要,及时调整治疗策略可有效改善预后并降低并发症风险。
