罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.成因:
神经性耳鸣可能是由噪音暴露、头部损伤、药物副作用或耳内感染等因素引起。其核心问题在于听觉通路中神经信号的异常传导。
老化耳鸣,医学上称为老年性耳聋,是由于内耳结构的自然退化,尤其是耳蜗和听神经纤维的老化,常随年龄增长而逐渐显现。
2.症状表现:
神经性耳鸣的患者通常会感到持续性或间歇性的耳鸣声,如嗡嗡声、嘶嘶声或铃声。这种耳鸣可以伴随听力下降,但不一定总是有明显的听力减退。
老化耳鸣通常伴随着渐进性的听力丧失,患者可能更容易在安静环境中感受到耳鸣,且多发生在双耳。
3.诊断与治疗:
神经性耳鸣需要通过详细的病史分析和听力检测来判断原因,治疗可能包括行为疗法、认知疗法或使用助听器和掩蔽器等。
对于老化耳鸣,虽然无法逆转听力退化,但可以通过佩戴助听器改善听力,结合耳鸣管理策略以减轻耳鸣带来的困扰。
认识到这两种耳鸣的不同,有助于针对性地进行评估和干预,但均需专业医师的指导和个体化的治疗策略。