肺结节症手术可能的后遗症是什么

2025-01-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节手术后可能出现的后遗症主要包括呼吸功能减退、感染、胸腔积液及慢性疼痛。具体风险需结合患者健康状况和手术方式评估。

1.呼吸功能减退:部分患者因切除肺组织后,肺储备能力下降,可能导致运动耐力降低或呼吸困难。根据研究,这种情况在肺叶切除术后发生率可达15%-30%,但大多数患者通过康复锻炼能逐渐恢复正常活动。

2.感染:术后伤口或肺部可能出现感染,如肺炎或伤口感染。感染发生率在1%-5%,与术后护理密切相关,及时使用抗生素可以控制感染发展。

3.胸腔积液:手术过程中可能损伤淋巴管或血管,术区容易积聚液体,发生率约为5%-10%。少量积液通常无需特别处理,大量积液可能需要引流干预。

4.慢性疼痛:部分患者可能在手术区域或胸壁感受到持续疼痛,医学上称为“胸廓手术后疼痛综合征”,发生率可达20%-50%。这种疼痛多与肋间神经损伤有关,可通过止痛药或物理治疗缓解。

5.气胸或肺漏气:手术后胸膜完整性受损可能引起气胸或漏气,发生率大约在10%左右,多数病例通过胸腔闭式引流可自愈,但严重者可能需要再次手术修补。

6.心血管并发症:尤其是高龄或有基础疾病的患者,可能发生如心律失常、血栓等,发生率大约为5%-7%,通常术前完善检查和术后严密监测可有效降低风险。

术后定期复查与合理康复训练十分重要,能够尽量减少这些后遗症的发生概率并改善生活质量。

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