刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
感冒伴随的流涕和鼻塞是鼻腔黏膜对病毒感染的防御反应，处理核心是缓解症状、防止并发症。家庭护理可从清理分泌物、保持湿润、调整体位、药物干预四方面入手，需避免过度用药或滥用抗生素。
对于婴幼儿，可使用生理盐水滴鼻剂或喷雾，每次每侧鼻孔滴入1-2滴，待分泌物软化后，用婴儿吸鼻器轻轻吸出。对于学龄儿童，可指导其擤鼻涕，但需注意单侧交替进行，避免用力过猛引发中耳炎。频率建议每2-3小时一次，尤其是在睡前和晨起时。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，或通过洗热水澡产生的蒸汽进行雾化吸入，每次10-15分钟，每日2-3次。需注意加湿器定期清洁，防止霉菌滋生引发二次感染。
对于1岁以上儿童，可将头部垫高15-30度，例如在床垫下垫薄枕，避免直接垫高头部引起颈椎不适。对于婴儿，保持仰卧位并定期翻身，防止分泌物倒流引发呛咳。
对于鼻塞严重且影响呼吸的2岁以上儿童，可使用含伪麻黄碱的儿童专用口服制剂，但单次疗程不超过3天。对于流涕不止的6岁以上儿童，可考虑口服氯苯那敏或氯雷他定等抗组胺药，但需注意可能引起的嗜睡副作用。所有药物均需在医生指导下使用，避免与退烧药重复成分。
多摄入温热水、稀释果汁或蜂蜜水（仅限1岁以上儿童），每日饮水量按体重30-40毫升/公斤计算。避免冷饮、辛辣食物及过甜零食，因这类食物可能刺激鼻腔分泌物增多。
鼻塞持续超过10天且伴随黄绿色脓涕、发热超过38.5摄氏度超过3天、出现呼吸急促或鼻翼扇动、儿童拒绝进食或出现脱水迹象（如尿量减少、口唇干燥）。上述情况提示可能合并细菌性鼻窦炎或下呼吸道感染，需立即就医。
正确护理感冒引起的鼻部症状，多数可在5-7天内自然缓解。核心原则是保持呼吸道通畅、预防并发症，避免使用成人药物或自行添加抗生素。若症状加重或出现新发不适，应及时寻求儿科或耳鼻喉科医生的评估，而非单纯依赖家庭护理。