阑尾炎接触时疼痛,不接触时不疼的原因是什么

2025-05-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:阑尾炎在接触时疼痛,而不接触时相对减轻的现象,主要与炎症和神经反应有关。阑尾炎是由于阑尾出现感染或阻塞导致的炎症反应。这种炎症会引起局部组织肿胀和刺激附近的神经末梢,从而产生疼痛。

1.在炎症过程中,阑尾的肿胀会导致周围组织的压迫。当外力(如按压腹部)作用于患处时,会进一步加剧这种压迫,使得神经末梢受到更大刺激,因此疼痛感增强。

2.阑尾所在的区域(右下腹)的腹膜也参与了疼痛的传导。腹膜是一层覆盖内脏器官的膜,其上分布有丰富的痛觉神经。当阑尾炎导致腹膜受刺激时,这些神经会将疼痛信息传递给大脑。而腹膜对牵拉、压力等机械刺激特别敏感,因此在接触或按压时疼痛明显。

3.阑尾炎的疼痛特征之一是转移性疼痛,初期可能表现为脐周的隐痛,随着炎症发展,疼痛会逐渐固定在右下腹的麦氏点。按压时疼痛增加,是因为此时的炎症已经扩散到腹膜,引起典型的反跳痛。

阑尾炎的疼痛与病变部位的炎症程度及其对周围神经的影响密切相关,按压时疼痛加重有助于临床诊断。及时就医评估和治疗阑尾炎非常重要,以避免并发症的发生。

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