耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.糖皮质激素:最常用的是地塞米松。这类药物通过减少炎症和降低颅内压来减轻脑组织的水肿。地塞米松在某些情况下可以迅速缓解症状,但需要注意长期使用可能导致副作用,如免疫抑制和骨质疏松。
2.渗透性利尿剂:甘露醇是常用的渗透性利尿剂。它通过增加血浆渗透压,使得细胞外液中的水分被抽出至血液中,从而降低脑水肿。甘露醇通常用于急性情况下以快速降低颅内压。
3.高渗盐溶液:如高渗氯化钠溶液,可以提高血清渗透压,帮助从脑组织中撤出多余的水分。相比于甘露醇,高渗盐溶液在一些病例中可能更为有效。
4.利尿剂:呋塞米是一种常规利尿剂,通过排出体内多余的水分来帮助控制水肿,不过在脑水肿中的作用较为有限,多作为辅助治疗。
任何药物的使用都应在专业医生的指导下进行,并根据病情调整。在处理脑水肿时,需要密切监测患者的病情变化,以便及时调整治疗方案。
