患有妊娠期糖尿病孕后期是否会高血糖

2025-04-22
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:妊娠期糖尿病的孕妇在孕后期确实容易出现高血糖,这是由于体内激素变化和胰岛素抵抗增加所致。

1.激素变化:在怀孕期间,胎盘会分泌多种激素,如人类胎盘催乳素、雌激素和孕激素等,这些激素可以干扰胰岛素的作用,使得机体对胰岛素的敏感性降低,导致血糖水平升高。尤其是在孕晚期,胎盘增大,激素分泌达到高峰,因此更容易出现高血糖情况。

2.胰岛素抵抗:随着孕周的增加,特别是在孕后期,妊娠诱导的胰岛素抵抗进一步加重。这是因为胎儿生长需要更多的葡萄糖,而胰岛素抵抗增加使得母体血糖升高,以确保胎儿能够获得足够的能量。但对于妊娠期糖尿病患者,母体无法有效调节这种胰岛素抵抗,易发生高血糖。

3.代谢需求增加:孕后期是胎儿快速生长发育的重要时期,母体的代谢需求显著增加。如果饮食控制不当或者未能及时调整胰岛素治疗方案,就可能导致血糖水平超出正常范围。

高血糖不仅对孕妇自身有风险,还可能影响胎儿的健康,例如增加巨大儿的风险。在孕后期管理妊娠期糖尿病,需要定期监测血糖,并根据医生建议适时调整饮食和治疗方案。

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