杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术指征:高难度复杂性肛瘘多表现为多条瘘管、多个内口及外口、跨越多个肌肉层次,常伴有慢性炎症或感染。此类情况通常需要通过手术手段进行处理,以消除病灶并恢复正常解剖结构。
2.常用手术方式:
挂线疗法:适用于高位瘘管,可减少对括约肌的损伤,从而最大限度地保留肛门功能。
瘘管切除术:即直接切开瘘管并清除坏死组织,然后缝合。这种方法适用于相对简单的瘘管结构。
皮瓣移植:对于复杂性肛瘘,可以考虑使用皮瓣移植术,通过移植健康组织来覆盖创面和促进愈合。
3.术后护理:术后需保持伤口清洁,定期换药,防止感染复发。同时,应注意饮食调节和大便通畅,以减轻对手术部位的压力。
高难度复杂性肛瘘的治疗应根据患者的具体情况选择合适的手术方案,术后需要密切观察和进行适当的护理以促进恢复。
