管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.单纯性肛瘘:这种类型的肛瘘通常只有一个瘘管和一个内口,病情相对简单。它常见于浅表部位,不涉及复杂的肌肉组织。
2.复杂性肛瘘:复杂性肛瘘可能有多个瘘管或内口,甚至穿越或围绕肛门括约肌。此类肛瘘可能更难以治疗,并且复发的风险较高。
3.低位肛瘘:瘘管位于肛门括约肌下方或接近肛缘,通常不会影响到深层肌肉组织,手术相对容易,愈合速度较快。
4.高位肛瘘:瘘管位于肛门括约肌上方或深入盆腔,这种类型的肛瘘比较复杂,手术治疗需要谨慎,因为存在损伤括约肌导致失禁的风险。
5.直肠藏毛窦:尽管不是传统意义上的肛瘘,但由于瘘管形成与肛瘘类似,常被归入此类。通常由于毛囊感染引起,常见于骶尾部。
在确诊和治疗肛瘘时,确定其类型非常关键,以便选择最合适的治疗方案。治疗应基于肛瘘的具体类型、位置及其复杂程度来制定,以达到最佳疗效并减少复发。