刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术后胃肠动力障碍:胃癌手术后,尤其是部分或全胃切除术,胃肠道的结构和功能发生了改变,这可能导致胃排空延迟,引起恶心和呕吐。这种情况在术后恢复期较为常见,通常需要数周甚至数月才能逐渐改善。
2.吻合口狭窄:术后吻合部位可能出现瘢痕增生或水肿,导致通道狭窄,食物通过受阻,从而引发呕吐。这种情况一般需要通过内镜检查确认,并可能通过球囊扩张来缓解。
3.胃残端瘫痪:部分患者由于术后神经系统受损或药物影响,胃的蠕动功能减弱,导致胃内容物无法顺利排空,进而引发呕吐。
4.并发腹腔炎症或机械性梗阻:如果手术后腹腔存在炎症或手术区域形成粘连,也可能影响胃肠道功能,导致类似的症状。
5.恶心呕吐中心被刺激:某些患者可能因术后麻醉药物、镇痛药物使用或其他原因刺激呕吐中枢,导致持续性呕吐。
6.心理应激反应:手术后的焦虑、紧张等心理因素也有可能引发功能性消化道症状,包括呕吐。
对于胃癌术后呕吐,应及时向医生反馈具体症状,以便进行全面评估。例如,必要时通过影像学检查或内镜检查明确原因,针对病因采取相应治疗措施。
