胃腺癌转移至中晚期应如何处理

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃腺癌转移至中晚期时,处理方式主要包括全身治疗、姑息治疗以及支持疗法。

1.化疗:化疗是中晚期胃腺癌患者的主要治疗方法之一。多种药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等可以联合使用,以抑制癌细胞的生长和扩散,提高患者的生存时间。研究表明,联合化疗方案可将中位生存期延长至8-14个月。

2.靶向治疗:对于HER2阳性的患者,曲妥珠单抗是一种有效的靶向治疗药物,可与化疗联合使用,有研究显示其可增加患者的总生存期约4-5个月。其他靶向药物如雷莫芦单抗也被用于治疗晚期胃腺癌。

3.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂在某些患者中显示出一定疗效,尤其在PD-L1表达较高的患者群体中能够改善预后。

4.姑息治疗:缓解症状和提高生活质量是晚期胃腺癌的重要目标。通过止痛药、营养支持、控制恶心呕吐等措施,可以减轻患者的不适。

5.支持疗法:心理支持和社工服务对患者及家属同样重要,这有助于维护情感健康并为治疗提供支撑。

中晚期胃腺癌的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,并应定期随访和评估调整治疗策略。

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