怎么判定是原发性高血压

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:原发性高血压是最常见的高血压类型,其诊断主要基于排除其他潜在病因以及反复测量血压。以下是一些判断原发性高血压的重要指标和方法:

1.持续性高血压:在没有任何干扰因素情况下,通常需要经过多次、不同时间段、至少三次单独测量,收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg。

2.排除继发性高血压:通过详细的病史询问、体格检查及必要的实验室检查,排除因某些特定疾病或药物引起的继发性高血压,例如肾脏病、内分泌疾病等。

3.无明显症状初期:大部分原发性高血压患者在早期可能无明显症状,这也是容易被忽视的原因之一。定期监测血压对于中老年人群尤为重要。

4.可能的遗传因素:家族中有高血压病史可能增加患病风险,但不存在单一明确的基因致病因素。

5.生活方式相关因素:饮食习惯不良、缺乏运动、吸烟酗酒、高盐饮食等均与原发性高血压的发生密切相关。

通过上述步骤,可以初步判断是否为原发性高血压。原发性高血压通常需终身管理,包括生活方式改变和药物治疗,以降低心脑血管事件的风险。

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