颈椎退行性变且颈4椎体不稳可否药物治疗

病情分析：颈椎退行性变和颈4椎体不稳在某些情况下可以通过药物进行治疗，但效果有限，通常需要结合其他疗法。药物治疗主要用于缓解症状，如疼痛和肌肉痉挛，并不能逆转病变或完全解决不稳问题。

1.常用药物包括非甾体抗炎药，它们可以有效减轻疼痛和炎症。这类药物如布洛芬、塞来昔布等。

2.肌肉松弛剂可能用于减少肌肉痉挛，提高活动能力。如巴氯芬和甲硝西泮。

3.神经病理性疼痛的患者可使用抗惊厥药物如加巴喷丁或普瑞巴林，它们可以帮助减轻神经相关疼痛。

4.局部使用药物，如含有利多卡因的贴片或者乳膏，可以直接作用于疼痛部位，提供短暂缓解。

5.严重病例可能会考虑局部注射皮质类固醇，但此类治疗需要谨慎选择，以免产生副作用。

药物只是整体治疗的一部分，还需结合物理治疗、姿势矫正和生活方式调整。在症状未能通过保守方法控制时，有时需要评估手术干预的必要性。