耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初期评估与计划制定:在开始康复训练之前,必须由专业医务人员对患者进行全面的评估,以了解损伤程度、身体机能状况,并根据评估结果制定个性化训练计划。
2.体位调整与基础运动训练:
逐步从卧床到坐位,再到站立体位转换。
进行基础的上肢和下肢活动练习,如屈伸运动,以促使肌肉逐渐适应负重状态。
3.辅助设备使用:
在早期阶段,可能需要使用如助行器、步态训练机等辅助设备,以帮助患者保持平衡和安全。
随着能力提高,逐步减少对辅助设备的依赖。
4.步态训练:
进行步态的分段练习,如迈步、转向、跨步等动作。
可以通过平地步行、阶梯训练以及地面障碍物练习来提高步态稳定性和协调性。
5.力量和耐力训练:
强调腿部肌肉的力量训练,提高耐力和稳定性。
结合有氧运动,如骑自行车或游泳,改善整体体能。
6.平衡与协调训练:
通过静态和动态的平衡训练,比如单脚站立或者在不平坦表面行走,增强身体控制和协调能力。
使用各种感官输入,例如视觉和触觉反馈,帮助患者调整步态。
7.心理支持与持续监测:
提供心理支持,以维持患者的积极性和稳定情绪。
定期评估康复进展,根据情况调整训练计划。
颅脑损伤后的行走康复训练是一个复杂的过程,需要耐心和专业指导。注意保护措施以避免二次伤害,并保持适度的训练强度,确保康复效果。
