张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.症状表现:
颈椎病通常会引起颈部疼痛、僵硬,并可能伴随手臂或手指麻木、无力。这些症状往往与头部活动相关。
肩周炎则具体表现为肩关节的疼痛和活动受限,尤其是在抬高手臂或旋转肩膀时疼痛加剧,而颈部通常不受影响。
2.病因分析:
颈椎病通常由椎间盘退化、骨刺形成或脊椎结构异常引起,常见于中老年人。
肩周炎多由于肩关节囊的炎症或纤维化导致,通常在40岁以上人群中发病,与外伤、过度使用或免疫系统反应有关。
3.诊断手段:
颈椎病可以通过X光、MRI等影像学检查获取颈椎的详细信息,帮助识别脊柱或神经根压迫。
肩周炎通常通过临床体检来判断,例如肩关节的主动和被动活动范围测试,有时还需借助超声或MRI确认关节的具体情况。
4.治疗方法:
颈椎病的治疗可能包括物理治疗、药物管理(如消炎止痛药)、颈托辅助,严重情况下需要考虑手术。
肩周炎的处理以物理治疗为主,包括热疗、电疗,以及特定的拉伸和加强练习;也可结合药物治疗以减轻疼痛和减小炎症。
明确区分颈椎病与肩周炎对于有效治疗非常重要。前者主要涉及颈部和神经问题,后者则集中在肩关节本身。根据症状的差异和临床检查结果,可以有效地对症施治。