韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
脚踝内侧疼痛通常与扭伤有关,尤其是内翻或外翻时造成的损伤。根据统计,80%的脚踝损伤是由于运动或跌倒发生的。在扭伤中,韧带会受到拉伸或撕裂,导致快速出现的疼痛和肿胀。严重扭伤可能会导致关节不稳定和长期疼痛,需要医疗评估和治疗。
关节炎也是脚踝疼痛的一个可能原因,尤其是类风湿性关节炎和骨关节炎。根据调查,约5%的人口患有类风湿性关节炎,这是一种自身免疫性疾病,会影响关节并导致炎症和疼痛。骨关节炎则主要是由于关节磨损导致,年龄较大的人群更容易受到影响。关节炎患者可能会经历持续性疼痛和僵硬,尤其是在早晨或长时间休息后。
腱鞘炎指的是包裹肌腱的腱鞘出现炎症,常常是由于过度使用或反复动作造成的。脚踝内侧常见的腱鞘炎类型是胫后肌腱炎。胫后肌腱对于维持足弓的重要性,使得其受损后会导致疼痛和足部功能异常。据临床数据显示,腱鞘炎在运动员中发生率较高,占到相关症状病例的15%。及时治疗可以有效缓解疼痛和改善运动能力。
神经受压也可能导致脚踝内侧的疼痛。例如,跗管综合征是由于胫神经在跗管内受到压迫引起的。这种情况可能表现为疼痛、麻刺感和灼烧感。据研究,跗管综合征的发病率约为10/100,000,但误诊率较高,需通过详细检查才能确诊。适当的治疗方式包括物理治疗、药物减轻炎症和手术解除压迫等。
脚踝内侧疼痛可能涉及多种因素,初步判断应考虑个人活动史、症状性质及持续时间。若疼痛持续或加重,应尽快就医以获得专业评估。保持良好的生活习惯,如定期运动和健康饮食,可以减少相关疾病的风险。及时关注身体变化,对于预防及早期治疗至关重要。
