王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者的粥品选择需遵循低升糖指数、高膳食纤维、控制总碳水化合物的原则,推荐以全谷物、杂豆类及部分蔬菜为原料的粥品,并避免添加糖或精细米面。以下分点说明适宜粥品的具体种类、制作要点及注意事项。
首选燕麦、荞麦、糙米、黑米等全谷物,搭配红豆、绿豆、鹰嘴豆等杂豆类。全谷物富含β-葡聚糖和抗性淀粉,可延缓葡萄糖吸收,杂豆类提供优质植物蛋白和膳食纤维,有助于平稳餐后血糖。建议按全谷物与杂豆3:1比例混合,提前浸泡4-6小时,煮制成稠粥。每餐食用量控制在200毫升以内,相当于一小碗。
添加非淀粉类蔬菜如菠菜、芹菜、香菇、木耳等,可增加膳食纤维和维生素,降低粥的整体升糖负荷。例如,将燕麦与切碎的西兰花、胡萝卜丁同煮,或加入紫菜、豆腐丝。蔬菜应选择低糖品种,避免添加土豆、山药等高淀粉蔬菜。制作时蔬菜切碎后最后5分钟下锅,以保留营养素。
以豆类为主料,如黑豆、芸豆、扁豆等,搭配少量糙米或小米。豆类蛋白质含量高,消化慢,能增强饱腹感并减少饥饿激素分泌。例如,黑豆与薏米按2:1比例煮粥,薏米需提前浸泡2小时。此类粥品需注意烹饪时间,豆类需充分煮软以避免腹胀,建议高压锅煮制20分钟。
添加少量核桃、杏仁、亚麻籽或奇亚籽,可提供健康脂肪和膳食纤维,延缓胃排空速度。例如,燕麦粥中加入一汤匙奇亚籽和碎核桃,奇亚籽吸水后形成凝胶状,能进一步降低血糖反应。此类粥品每日坚果总量不超过15克,相当于3-4颗核桃或10粒杏仁。
若时间有限,可用即食燕麦片(无添加糖)与脱脂牛奶或豆浆煮制,搭配少量肉桂粉。肉桂中的甲基羟基查尔酮聚合物有类胰岛素作用,可辅助降糖。但需注意市售“速溶燕麦”多含添加糖,应选择配料表仅为燕麦的产品。
关键注意事项:所有粥品均需避免添加白糖、红糖、蜂蜜或果干;煮粥时间不宜过长,以保持颗粒感,避免糊化过度导致升糖指数升高;食用粥品时需搭配蛋白质类食物(如鸡蛋、瘦肉、豆腐)和蔬菜,以平衡营养;血糖控制不稳定期间,建议以蔬菜汤或杂粮饭替代粥品;每日粥品摄入量应计入总碳水化合物配额,例如一餐粥品约占主食量的50%-75%。
糖尿病患者选择粥品需严格遵循低升糖、高纤维、控总量的原则,优先使用全谷物、杂豆和蔬菜为原料,避免精细米面与糖类添加。长期坚持可辅助改善血糖波动,但需监测个体血糖反应,若食用后血糖显著升高,应减少频率或调整配方。建议在医生或营养师指导下制定个体化饮食方案,结合药物治疗与运动管理。
