罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内外沟通性肿瘤的定义:
这一类肿瘤可以从颅内扩展到颅外,也可以反向从颅外扩展到颅内。其特征在于肿瘤同时存在于颅内和颅外,并通过颅骨通道或缺损相互连通。
2.常见类型:
垂体腺瘤:这类肿瘤常从垂体窝侵入颅底,并进一步扩展至鼻窦。
鼻咽癌:这种肿瘤起源于鼻咽部,可能侵蚀颅底并进入颅内。
骨母细胞瘤:此类恶性骨肿瘤可从颅骨外扩展到颅内。
3.临床表现:
神经系统症状:如头痛、视力障碍、面瘫等,这些症状多由肿瘤在颅内压迫神经引起。
局部症状:根据肿瘤侵袭的部位不同,可能出现局部肿胀、疼痛、出血等表现。
4.诊断方法:
影像学检查:CT和MRI是主要的诊断工具,可以清晰显示肿瘤的范围及与周围组织的关系。
病理学检查:通过活检获取肿瘤组织,进行显微镜下观察,以确定肿瘤的性质。
5.治疗原则:
手术切除:这是最有效的治疗方法,目标是尽可能完全切除肿瘤,同时保留重要的神经与血管结构。
放射治疗:尤其适用于不易手术切除的恶性肿瘤,可有效控制肿瘤生长。
化学治疗:辅助于手术和放射治疗,特别适用于恶性肿瘤。
颅内外沟通性肿瘤因其复杂的解剖位置和潜在的严重后果,需要早期发现和综合治疗才能取得更好的预后。
