高泌乳素血症怎么治疗

病情分析：高泌乳素血症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和针对原发病的处理。

1.药物治疗：

多巴胺激动剂是首选药物，包括溴隐亭和卡麦角林。溴隐亭使用剂量通常为2.5-15毫克/天，分次服用；卡麦角林每周0.25-2毫克，分次或单次服用。

治疗目标是降低血清泌乳素水平至正常范围，并缩小或消除由高泌乳素血症引起的垂体腺瘤。

2.手术治疗：

对于药物治疗无效或无法耐受的患者，可考虑经蝶窦手术切除垂体腺瘤。

手术成功率与肿瘤大小和位置相关，小型肿瘤（<10毫米）成功率较高。

3.针对原发病的处理：

甲状腺功能减退症需要补充甲状腺激素。

肾功能不全患者需要改善肾功能和电解质平衡。

药物诱发的高泌乳素血症应停用致病药物，或在医生指导下更换其他药物。

治疗过程中需定期监测血清泌乳素水平以及影像学检查，以评估治疗效果和调整方案。长期服用多巴胺激动剂可能有副作用，如恶心、头痛和低血压，需要密切关注患者的反应。