化疗后出现肌酐升高的情况下能否继续化疗

2025-09-29
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:化疗后出现肌酐升高的情况应谨慎评估是否继续化疗,这需要根据具体病情和肾功能损害程度决定。

1.肌酐升高是肾功能受损的一个重要指标。正常情况下,成年人男性肌酐的参考范围约为0.6-1.2mg/dL,女性为0.5-1.1mg/dL。当肌酐水平超过正常范围时,表明肾脏可能存在一定程度的损伤。

2.化疗药物中,有一些药物对肾脏有潜在毒性,例如顺铂和甲氨蝶呤等。这些药物在体内通过肾脏代谢和排泄,使用过程中如果监测到肌酐显著升高,提示可能存在药物性急性肾损伤。

3.在评估是否继续化疗时,需要综合考虑患者的整体健康状况、肾功能水平以及化疗的必要性。如果肌酐升高轻微且稳定,治疗团队可能会选择调整化疗剂量或更改用药方案来减轻肾脏负担。如果肌酐升高严重,则可能需要暂停化疗并进行进一步的肾功能治疗和保护。

4.继续化疗前通常需要进行详细的肾功能评估,包括尿素氮、电解质测定,以及其他相关血液检测,以便全面了解肾脏情况和应针对性地调整治疗计划。

化疗期间密切监控肾功能是十分关键的,尤其是在已知某些化疗药物对肾脏有毒性的情况下,及时发现和处理肌酐升高可以有效减少肾功能进一步损害的风险。

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