胸椎T12棘突骨折分为几级

2025-10-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:胸椎T12棘突骨折通常根据两种主要分级系统进行评估:Denis三柱理论和AO脊柱损伤分类系统。这些分级帮助医生确定骨折的严重程度和适当的治疗方案。

1.Denis三柱理论:

根据Denis理论,脊柱分为前、中、后三个柱。

前柱包括前纵韧带和椎体前半部分。

中柱包括椎体后半部分和后纵韧带。

后柱包括黄韧带、棘间韧带、棘上韧带,以及所有的椎弓根和横突。

T12棘突骨折一般涉及后柱,根据受损的柱可以推断可能的稳定性。单纯后柱骨折通常被认为是稳定的。

2.AO脊柱损伤分类:

A型:压缩性骨折,多数情况下不伴有神经损伤。

B型:分离性骨折,意味着脊柱后部结构的不连续。

C型:旋转性损伤,具有高不稳定性和较高的神经损伤风险。

根据骨折的具体特征以及其他检查结果,可以进一步分析其对脊髓及神经的影响。影像学检查例如X光、CT或MRI通常用于确定骨折的详细情况。

对于任何类型的脊柱骨折,遵医嘱进行治疗和康复非常重要,包括在某些情况下使用支具、接受手术或物理治疗以促进愈合并防止进一步损伤。

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