罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.胶质瘤是大脑的常见原发性恶性肿瘤之一,根据其恶性程度可以分为四级:
一级和二级胶质瘤通常被称为低级别胶质瘤,病程相对缓慢。
三级和四级胶质瘤为高级别胶质瘤,其中四级胶质母细胞瘤最为严重,侵袭性强。
2.对于低级别胶质瘤,开颅手术后的5年存活率约为50%至70%。这些患者在接受手术切除后,如果能够彻底清除肿瘤,可能会有更长的生存期。同时,术后辅助治疗,如放疗或化疗,也能进一步提高存活率。
3.高级别胶质瘤的预后较差。对于三级胶质瘤,开颅手术后的5年存活率约为15%至30%。尽管手术可以减轻症状并延长生存期,但复发风险仍然较高。对于四级胶质母细胞瘤,情况更加严峻,5年存活率通常低于10%,平均生存期约为12到15个月。
4.患者的年龄和整体健康状况也是影响存活率的重要因素。一般来说,年轻且身体健康状况较好的患者预后较好。研究表明,45岁以下的患者存活率显著高于年长患者。
5.手术的效果直接关系到存活率。如果能够完全切除肿瘤,存活率会明显提高。由于高级别胶质瘤的高度侵袭性,完全切除往往难以实现。
胶质瘤的治疗不仅依赖于手术,还需要结合放疗、化疗等综合治疗手段。定期随访、监测肿瘤复发及早期干预对提高患者的长期存活率同样重要。