王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
药物治疗是管理老年性肺气肿的主要手段之一。吸入性支气管扩张剂可以放松呼吸道平滑肌,改善气流,常用的包括β2受体激动剂和抗胆碱药。吸入性糖皮质激素可用于控制炎症,特别是对有急性加重史的。对于部分,还可能需要长期使用氧疗来改善低氧血症。
非药物治疗同样重要。戒烟是防止肺功能进一步恶化的关键。肺康复包括运动训练、营养指导和呼吸训练等,可有效提高运动耐力和生活质量。对于有呼吸衰竭的,长期家庭氧疗可以延长生存期并改善生活质量。
在疾病晚期,尤其是药物治疗效果欠佳的情况下,可能需要考虑手术治疗,如肺减容手术或肺移植。手术适应症的选择需经过严格的评估。
日常护理方面,应注意避免呼吸道感染,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持良好的营养状态和适度的体力活动。同时,定期复诊以监测病情变化,并及时调整治疗方案。
