王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、诊断延误:由于肺毛霉菌感染的症状常常不具有特异性,如咳嗽、发热、胸痛等,容易与其他呼吸道疾病混淆,导致早期诊断困难。
2、药物选择有限:目前治疗毛霉菌病的抗真菌药物有限,常用的药物包括两性霉素B、波利烯类抗真菌药和波利烯类抗真菌药。由于毛霉菌对许多常见的抗真菌药物具有天然耐药性,药物治疗效果不如其他真菌感染理想。
3、药物副作用大:治疗毛霉菌病的药物,如两性霉素B,具有较大的毒副作用,长期使用可能导致肾功能损伤等严重不良反应,限制了其应用。
4、侵袭性强:毛霉菌感染侵袭性强,常迅速扩散至肺部以外的组织和器官,增加了治疗的复杂性和难度。
5、免疫状态影响:患者的免疫状态对治疗效果有显著影响。免疫功能低下的患者,如糖尿病、器官移植或接受化疗的病人,治疗效果较差,病死率较高。
对于肺毛霉菌感染的治疗,通常需要综合使用抗真菌药物、手术治疗以及加强患者的支持治疗。早期诊断和及时治疗是提高治疗效果的关键。