管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.实验室检测:
血常规:通常会发现白细胞计数升高,提示存在感染。
肝功能检查:总胆红素、直接胆红素及碱性磷酸酶可能升高,这与胆道梗阻和肝细胞损害有关。
C反应蛋白:水平升高提示炎症反应。
血培养:有助于确定病原菌类型,特别是在怀疑败血症时。
2.影像学检查:
超声波检查:可以评估胆囊和胆管的结构变化,发现结石、扩张、积液等异常情况。
CT扫描:提供更详细的腹部解剖结构信息,有助于识别胆道梗阻及其原因。
核磁共振胆管造影(MRCP):无创性地显示胆管系统,适合评估胆管狭窄和结石。
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):既能诊断也可治疗胆道疾病,如取出结石或放置支架,但有一定风险。
结合以上检查结果,可以全面评估胆道感染的严重程度及潜在原因。及时识别和处理胆道感染至关重要,因其可能引发严重并发症如败血症或肝脓肿。