发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
低盐低脂优质低蛋白质食物主要包括三类:新鲜蔬菜水果及部分谷物提供低盐低脂基础,鱼禽蛋奶及大豆制品提供优质蛋白,而低蛋白主食如麦淀粉、藕粉则用于限制非优质蛋白摄入。三者搭配可在控制钠、脂肪与蛋白质总量的同时保障必需氨基酸供给。
1、低盐蔬菜::每100克含钠低于120毫克的新鲜蔬菜,如冬瓜、黄瓜、西红柿、生菜、油麦菜。中国居民膳食指南(2022)建议每日食盐摄入不超过5克,此类蔬菜本身钠含量低,烹饪时少放盐即可符合低盐要求。
2、低脂水果::苹果、梨、草莓、蓝莓等脂肪含量通常低于0.5克/100克,且钾含量适中,适合需要控制脂肪摄入的人群。每日摄入200至350克新鲜水果可补充维生素与膳食纤维。
3、优质蛋白来源::鸡蛋、脱脂牛奶、去皮鸡胸肉、鳕鱼、龙利鱼及大豆分离蛋白。这类食物含有人体必需氨基酸,生物利用率高。中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021)指出,优质蛋白应占每日蛋白总量的50%以上。
4、低蛋白主食::麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、粉丝、澄粉。此类食物蛋白质含量低于1克/100克,可替代部分米饭和面食,减少非优质蛋白摄入。适用条件为需要限制蛋白质总量者,如慢性肾脏病非透析期患者;若肾功能正常且无蛋白限制需求,则无需刻意选用。
5、低脂烹饪方式::蒸、煮、炖、凉拌。避免油炸、油煎及使用动物油脂。每日烹调油建议控制在25至30克,依据中国居民膳食指南(2022)数据。
6、隐形盐规避::酱油、蚝油、豆瓣酱、咸菜、火腿、挂面均含较高钠。购买包装食品时查看营养成分表,钠含量超过600毫克/100克即为高钠食品,应减少选用。
该搭配每日食盐低于5克,烹调油低于30克,优质蛋白占总蛋白一半以上,非优质蛋白主食提供能量而不增加肾脏负担。病情稳定者可按此比例安排三餐;若血钾偏高,需将西红柿、黄瓜替换为冬瓜、丝瓜等低钾蔬菜。
低盐低脂优质低蛋白质饮食的核心在于选择天然低钠低脂食材,用淀粉类主食替代部分谷物,并优先摄入鱼禽蛋奶大豆等优质蛋白。合并高血压或肾功能异常者,具体蛋白质与钠的限量应依据临床评估调整,不可自行长期执行极低蛋白饮食。
是,但需在临床监测下进行。长期执行需保证总热量充足,并定期复查血白蛋白、前白蛋白及电解质,避免营养不良。
慢性肾脏病患者每天吃多少蛋白质合适?非透析期通常按每公斤标准体重0.6至0.8克计算,其中优质蛋白占50%以上。具体数值由肾内科医师根据分期和营养状况确定。
低盐低脂优质低蛋白质食物包括豆腐吗?包括。豆腐属于大豆制品,提供优质蛋白,但脂肪和钠含量低。每日可摄入相当于大豆20至30克的豆腐,合并高钾血症者需限制。
低蛋白主食有哪些常见选择?麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、粉丝、澄粉。这些主食蛋白质含量低于1克/100克,可替代部分米面,减少非优质蛋白摄入。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021). 中华医学杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).
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