对于全日频繁出现阵发性房颤应如何处理

2025-05-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:对于全日频繁出现的阵发性房颤,应该在医生指导下进行系统化的管理和治疗,以降低并发症风险和改善生活质量。

1.药物治疗:通常包括节律控制和心率控制两方面。节律控制可以使用抗心律失常药物,如胺碘酮或氟卡尼;心率控制则可能需要使用如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或地高辛等药物。

2.抗凝治疗:由于房颤增加了血栓形成的风险,因此根据CHA₂DS₂-VASc评分评估卒中风险,必要时需长期服用口服抗凝药,如华法林或新型口服抗凝药,以预防卒中。

3.电复律:对于某些无法通过药物恢复正常心律的患者,可以选择电复律,通过短暂的电击来恢复正常窦性心律。

4.导管消融术:若药物治疗效果不佳且患者适合手术,可考虑导管消融术,通过射频或冷冻技术破坏引起房颤的异常电传导路径。

5.生活方式调整:包括控制体重、限制酒精摄入、戒烟、减少咖啡因及其他刺激物、管理压力,并保持规律运动,这些对房颤的管理也很重要。

频繁的阵发性房颤需要综合治疗以降低相关风险,并需定期随访以监测病情变化和治疗效果。

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