幼年型皮肌炎怎么诊断

病情分析：幼年型皮肌炎的诊断基于临床特征、实验室检查和影像学检查。

1.临床特征：

对称性近端肌无力是幼年型皮肌炎的主要表现，尤其是肩部和髋部肌肉。

皮肤症状包括赫利奥特斑和Gottron丘疹，这些是幼年型皮肌炎的标志性皮损。

其他症状可能包括关节疼痛或肿胀、发热和疲劳感。

2.实验室检查：

血清肌酶水平通常升高，包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶和谷丙转氨酶。

自身抗体检测可以帮助排除其他类型的自身免疫性疾病，但在幼年型皮肌炎中常不特异。

炎性指标如C反应蛋白和血沉可能升高。

3.影像学检查：

肌电图有助于评估肌肉受累的程度和性质。

磁共振成像可以显示肌肉水肿和炎症，是评估肌肉病变的重要工具。

4.肌肉活检：

在疑难病例中，肌肉活检可提供确诊依据，显示特征性的肌肉纤维坏死、再生、及炎性细胞浸润。

通过结合上述检查结果，可以有效地诊断幼年型皮肌炎。早期诊断和干预极为重要，以防止长期并发症，如肌肉萎缩和钙化。