刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放疗对组织的影响:放疗会导致局部组织纤维化和血供减少,这可能使手术切除变得更加复杂。纤维化会使组织变得较硬且不易分辨正常与异常组织,使手术难度增加。
2.手术适应症:并非所有患者在放疗后都适合进行手术。手术通常考虑用于放疗失败后的局部复发病例,且患者一般需要有良好的总体健康状况以耐受手术风险。
3.外科技术:某些特殊的外科技术,如机器人辅助腹腔镜手术,可能在放疗后的复杂情况下提供更好的视野和精细操作能力,从而提高手术成功率。
4.手术风险:放疗后的手术风险,包括出血、感染以及尿失禁或性功能障碍等并发症的风险,可能增加。在决定是否进行手术时,需要综合评估这些风险。
5.多学科团队评估:通常建议通过多学科团队(包括泌尿科医生、肿瘤科医生和放射科医生)进行全面评估,以制定个体化的治疗方案。
放疗后进行手术是可行的,但其复杂性要求进行全面的评估和专业的手术操作,以确保最大限度的安全和效果。