耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.控制危险因素:
高血压是导致脑动脉硬化的重要因素,需严格控制血压至正常水平,一般建议维持在140/90mmHg以下。
血脂异常也是动脉硬化的关键因素之一,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应控制在100mg/dL以下,对于高风险患者则需更低。
糖尿病患者需保持良好的血糖控制,建议将HbA1c维持在7%以下。
戒烟对于预防动脉硬化及其并发症极为重要,吸烟者的心脑血管风险显著增加。
2.药物治疗:
他汀类药物可有效降低胆固醇水平,具有抗动脉粥样硬化作用,是常用的一线治疗药物。
阿司匹林等抗血小板药物可用于预防中风等血栓相关事件,但需根据具体情况由医生决定是否使用。
钙通道阻滞剂或ACE抑制剂可用于血压管理,尤其对于伴有其他心血管疾病的患者。
3.生活方式调整:
保持健康体重,体重指数应控制在18.5-24.9之间。
坚持规律锻炼,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。
饮食调整,建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜,限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
皮层下脑动脉硬化的管理需要综合措施,通过合理的控制和干预能够有效降低疾病发展和并发症的风险。