心肌缺血患者出现心口噎得慌应如何处理

2025-07-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌缺血患者出现心口噎得慌的症状可能是心绞痛的表现,这需要立即处理。应让患者休息,避免任何体力活动,其次应及时使用药物如硝酸甘油来缓解症状。如果症状没有改善或加重,需要立即就医。

1.休息:心肌缺血常见于冠心病患者,通常在体力活动或情绪激动时发作。出现胸闷不适时,建议患者立刻停下手头的工作或活动,保持安静和休息,以减少心脏负担。

2.药物治疗:硝酸甘油是一种常用的药物,可以通过扩张冠状动脉迅速缓解心绞痛。典型的用法是在舌下含化一片硝酸甘油,并观察症状是否有所缓解。服用后可能会出现头痛、面部潮红等副作用。有些药物如磷酸二酯酶抑制剂可能与硝酸甘油发生相互作用,用药前应征求医生意见。

3.就医:如果经过休息和硝酸甘油处理后,症状仍未缓解或有恶化迹象(如持续时间超过15分钟、疼痛加剧或伴有其他症状如呼吸困难、出汗、恶心等),应立即拨打急救电话或前往医院进行评估和治疗。这可能是心肌梗死的早期信号,需要紧急医疗干预。

心肌缺血的管理不仅仅在于缓解发作时的症状,更重要的是长期的风险因素管理。定期随访医生,合理使用抗血小板药物、他汀类药物以及控制其他危险因素如高血压、糖尿病和吸烟等都是预防再次发作的重要措施。

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