陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.利尿剂：这种药物帮助身体排除钠和水，减少血容量。例如，氢氯噻嗪是一种常用的利尿剂。利尿剂通常被认为是高血压治疗的一线选择，特别适用于老年患者。
2.ACE抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压，从而减少心脏负担。常见的ACE抑制剂包括依那普利和赖诺普利。它们对有糖尿病或慢性肾病的患者效果较好。
3.ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：类似于ACE抑制剂，它们阻止血管紧张素Ⅱ与其受体结合，从而降低血压。缬沙坦和氯沙坦是常见的ARB药物。这些药物常用于不能耐受ACE抑制剂的患者。
4.β-受体阻滞剂：通过减缓心率和降低心肌收缩力来控制血压。阿替洛尔和美托洛尔是常用的药物。这类药物对患有心脏病的高血压患者尤其有效。
5.钙通道阻滞剂：这些药物通过防止钙进入心脏和血管壁，从而降低血压。氨氯地平和尼卡地平为其中的代表。钙通道阻滞剂在黑人患者中效果更好。
6.直接舒张血管药物：这类药物直接作用于血管平滑肌，导致血管扩张，降低血压。常用药物包括肼屈嗪和硝普钠。一般用于严重或难治性高血压。
不同药物可能对每位患者产生不同的效果，应根据具体情况进行选择，并在医生指导下使用。监测血压变化并调整治疗方案，有助于有效管理高血压。