烧伤后的护理诊断和护理措施是什么

2025-06-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:烧伤后的护理诊断主要包括评估烧伤的严重程度、损伤范围以及可能的并发症。护理措施则围绕清洁创面、防止感染、减轻疼痛和促进愈合展开。

1.烧伤的严重程度通常根据烧伤深度和面积进行评估,分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤影响表皮层,表现为红肿和疼痛;二度烧伤涉及表皮和部分真皮,伴有水泡形成;三度烧伤则深入至皮下组织,可能导致永久性组织损伤。

2.损伤范围可以通过“规则9”法则来衡量,该方法将身体的不同区域按比例划分,以估算烧伤面积。例如,成人头部占总面积的9%,每只上肢占9%,躯干占36%等。

3.并发症可能包括感染、电解质紊乱、休克等,需要密切监测患者的生命体征以预防和及时处理。

护理措施:

1.清洁烧伤创面是首要任务,用生理盐水冲洗以去除污垢和残留物。避免使用过于刺激的消毒剂。

2.防止感染可以通过应用无菌敷料实现,选择透气性良好的材料以保持创面干燥。

3.减轻疼痛需考虑使用镇痛药物,并遵医嘱定时服用,以提高舒适度。

4.促进愈合可使用烧伤专用药膏,同时保持良好营养摄入,增加蛋白质和维生素的摄取以支持组织修复。

对烧伤的护理需要全面评估患者情况并实施个体化护理方案,以减少并发症风险并加速愈合过程。在实施护理措施的过程中,严密监控患者状态至关重要。

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