四级乳腺结节0.9cm必须手术吗

病情分析：四级乳腺结节并不一定必须手术，但需要仔细评估。以下是相关信息：

1.结节分级：乳腺结节的分级是根据BIRADS（乳腺影像报告和数据系统）进行的，四级表示怀疑恶性，需要进一步诊断以确定性质。四级通常还会细分为4A、4B和4C，分别对应低、中、高度怀疑恶性的可能性。

2.结节大小：0.9厘米的结节较小，但大小不是决定是否手术的唯一因素。更重要的是结节的性质，即良性还是恶性。

3.诊断方法：为了确定结节的性质，通常需要进行活检。这可以通过细针穿刺活检或粗针活检来获取组织样本进行病理分析。

4.治疗选择：如果活检结果显示结节为恶性或有高度嫌疑，则可能建议手术切除。如果结果为良性，通常不需要手术，可选择定期随访观察。

5.个体化考虑：决定是否手术还取决于其他因素，如病人的年龄、家族史、个人健康状况和对手术的接受程度等。

在做出最终决策之前，通常会与专业医疗人员讨论具体情况，并可能结合影像学检查（如超声、乳腺X线摄影）以及患者的个人风险因素进行全面评估。在确诊和制定治疗计划时，定期随访和监控结节变化也是关键措施。