如何处理浸润性鳞状细胞宫颈癌

2025-04-07
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:浸润性鳞状细胞宫颈癌是一种常见的宫颈癌类型,处理方法因病情程度和患者个体情况不同而有所差异。主要包括手术治疗、放疗和化疗,通常需要综合运用多种方法。

1.早期阶段(I期):此阶段癌症局限于宫颈。对于早期浸润性鳞状细胞癌,手术是首选,包括子宫切除术。有时淋巴结清扫也是必要的,以检查癌症是否扩散到淋巴系统。根据具体情况,锥形切除术可能适用于希望保留生育能力的年轻女性。

2.局部晚期阶段(II期至IVA期):此时癌症已超出子宫颈但未远处转移。标准治疗为放射疗法联合顺铂为基础的化疗(通常称为同步放化疗)。此方案可缩小肿瘤,并提高治愈率。

3.晚期阶段(IVB期及以上):癌症已扩散到远处身体部位,如肺或肝。此阶段以全身化疗为主,通常选择含铂类药物的方案。如有特定靶点,以及相关药物批准使用,靶向治疗和免疫治疗也是可考虑的选项。

4.手术后或放化疗后的辅助治疗:在某些情况下,手术或放化疗后需进行额外治疗,以减少复发风险。这可能包括进一步的化疗或放疗。

浸润性鳞状细胞宫颈癌的治疗方案应充分考虑患者的整体健康状况、癌症分期以及个人意愿。同时必须定期随访以监测治疗效果和及时发现复发迹象。注意保持良好的生活方式,提高抗癌能力。

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