刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.大肠癌的常见症状
大便习惯改变:如出现持续性腹泻、便秘或者两者交替发生,排便不尽感明显。
消化道出血表现:肉眼可见血便或粪便隐血阳性,颜色可能为鲜红色或暗红色,取决于病灶部位高低。
腹痛和腹部不适:部分患者会出现间歇性或者持续性的腹痛,尤其是伴随肠梗阻时,会有明显的绞痛。
体重下降与乏力:由于慢性失血和营养吸收障碍,出现体重减轻和贫血症状。
肛门附近不适:痔疮样症状可能掩盖癌变,如肛周疼痛、肿块或瘙痒,应予以警惕。
2.肛肠镜检查过程
检查前准备:需提前进行肠道清洁,一般通过服用泻药或灌肠剂清空肠道内容物,确保视野清晰。部分人群可能需要禁食6-12小时,以减少干扰。
检查时姿势:通常采取左侧卧位,腿屈曲以便于镜管插入肛门。
镜检过程:医生将肠镜缓慢插入肛门,逐步推进至直肠、乙状结肠或更高位置,通过镜头观察粘膜表面,寻找异常增生、溃疡、息肉或肿瘤等病变。
活检操作:必要时会同时进行活检,取少量组织送病理学检查,以明确病变性质。
检查时间:一般整个过程持续15-30分钟,根据个体情况而异。
大肠癌早期症状可能不典型,应注意筛查的重要性,尤其是中老年人或有家族遗传史的人群,即使无明显症状,也建议定期进行肠镜检查。
