大肠癌筛查结果为603ng/ml应如何处理

病情分析：粪便潜血试验结果为603ng/ml，显著高于正常参考值范围，提示存在胃肠道出血的可能。这并不一定意味着已经确诊大肠癌，但需进一步检查明确病因。

1.粪便潜血试验是一种筛查工具。正常参考值通常在10ng/ml以内，不同检测方法和实验室可能略有差异。当数值显著升高时，可能与以下情况相关：胃肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、痔疮、胃肠道恶性肿瘤等。

2.数值603ng/ml需要重点关注，因为这明显高于正常水平。研究表明，粪便潜血浓度越高，与胃肠道病变（包括癌变）相关的可能性越大，但假阳性也可能存在，例如近期摄入红肉或部分药物。

3.首选检查为结肠镜，能够直接观察结直肠内部结构，发现并切除息肉，同时获取活检标本以明确病理性质。如果存在结肠镜不耐受或禁忌，可选择CT仿真结肠镜或其他影像学检查作为备选。

4.如果结肠镜检查未发现病变，还需结合上消化道内镜检查排查胃部疾病，特别是胃溃疡、胃癌等病变。

5.评估过程中应注意既往病史、家族病史以及其他临床表现（如体重减轻、腹痛、贫血），综合判断风险。对于有大肠癌家族史者，应提高警惕性，即使症状不明显，仍有必要定期随访。

603ng/ml的粪便潜血结果具有警示意义，应尽快进行后续检查明确病因，避免延误诊治时机。