韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.诊断与评估:使用X光和CT扫描来明确骨折类型、位移程度及尺桡关节的脱位情况。这是制定治疗方案的重要基础。
2.急救处理:
维持患肢制动,避免进一步的损伤。
使用夹板或临时固定装置。
3.手术治疗:
对于大多数此类复合损伤,建议进行开放性复位内固定。这一过程涉及对桡骨骨折部位的手术暴露、复位以及用钢板螺钉进行固定。
下尺桡关节的复位根据脱位的具体情况可在术中直接手法复位,也可能需通过辅助固定如克氏针来维持稳定。
4.术后康复:
手术后的康复训练至关重要,包括物理疗法以恢复腕部和前臂的功能。
康复计划通常从术后第4-6周开始,视愈合情况逐渐增加运动强度。
5.并发症及注意事项:
避免术后感染,定期随访检查。
注意识别并发症,如骨不连、关节僵硬或尺神经损伤等。
治疗桡骨下1/6骨折合并下尺桡关节脱位需要综合考虑骨折的严重程度、患者整体健康状况以及潜在的功能需求。手术后的康复过程同样关键,旨在尽量恢复关节活动度和功能。