刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前准备:患者需要进行详细的术前检查,包括影像学评估,如CT或MRI,以明确肿瘤的位置、大小及其与周围结构的关系。需要评估患者的全身状况以确保适合接受手术。
2.麻醉和定位:患者在全身麻醉下进行手术,通常采用侧卧位或仰卧位以便于手术操作。
3.切口选择:根据肿瘤的位置,可以选择开放性手术或微创手术(如腹腔镜或机器人辅助手术)。传统开放性手术可能需要在腹部或腰部开一个较大的切口,而微创手术则通过几个小切口进行。
4.暴露和切除:医生会小心分离和暴露肾盂及其周围组织。在可视化肿瘤后,使用手术器械将肿瘤完整切除,同时注意保护周围重要的血管和组织。
5.病理学检查:切除后的组织样本将送往病理学实验室进行检查,以确诊肿瘤的类型和边缘是否清除干净。
6.修复和重建:如果需要,医生会对肾盂或其他受影响的部分进行修复和重建,以恢复尿液的正常排泄路径。
7.术后护理:手术结束后,患者将在恢复室观察,待生命体征稳定后返回病房。术后需要密切监测出血、感染等并发症,并进行必要的对症治疗。
肾盂肿瘤切除是一个复杂的手术,需要根据具体情况选择合适的手术方式和术中策略。术后的恢复和康复对于手术成功和生活质量的提高至关重要。