张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确诊断
前列腺问题通常包括良性前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等。这些疾病可能导致尿频、尿急或尿不尽,但处理方法不同。通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测以及超声检查,可初步评估前列腺健康状况。
2.药物治疗
良性前列腺增生患者可使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)以放松膀胱出口肌肉,从而改善排尿;还可选择5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)以缩小前列腺体积。
慢性前列腺炎患者通常需口服抗菌药物(如喹诺酮类),并辅以止痛消炎药改善局部炎症。
如果怀疑前列腺癌,需进一步进行活检确诊,确认后有内分泌治疗、放疗或者手术切除等方案。
3.手术干预
对于药物治疗效果不佳的患者,尤其是严重良性前列腺增生者,可以选择经尿道前列腺电切术或激光手术来改善尿路梗阻。部分前列腺癌早期患者也可选择根治性前列腺切除术。
4.生活方式调整
避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品,减少对膀胱的刺激。
多饮水,避免尿液浓缩,加重症状。
养成规律排尿习惯,尽量不要憋尿。
适当运动,如盆底肌锻炼,有助于改善排尿控制。
前列腺相关症状不可忽视,长期存在可能加重膀胱负担,引发泌尿系统感染甚至肾功能损害。出现症状时,应及时就医,遵循医嘱进行规范治疗,定期随访观察病情变化。