坐骨神经痛的查体特点是什么

2024-12-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:坐骨神经痛的查体特点主要包括疼痛放射、直腿抬高试验阳性和感觉异常等方面。

1.疼痛放射:坐骨神经痛通常表现为从下腰部或臀部开始,并沿着大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛。疼痛可能呈刺痛、灼烧或麻木感,且在咳嗽、打喷嚏或长时间站立时加重。

2.直腿抬高试验阳性:该试验患者仰卧,医生抬高其伸直的下肢。如果在抬高至30-70度时出现典型的放射性疼痛,则提示坐骨神经受压或刺激。

3.感觉异常:由于坐骨神经支配区域受损,可能会出现大腿后侧、小腿外侧及足部的感觉减退或异常,如麻木、刺痛等。

4.肌力减弱:在严重的情况下,坐骨神经支配的下肢肌肉可能会出现无力或瘫痪,尤其是跖屈无力,即无法用力踮脚。

5.反射变化:膝反射通常正常,但跟腱反射可能减弱或消失,尤其是在L5-S1节段病变中更为明显。

对坐骨神经痛的查体可以帮助确定诊断和评估病情程度,如果出现上述症状应及时就医以获得进一步的检查和治疗。

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