耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.椎间盘突出症:这一病症是由于椎间盘内部的髓核突出压迫坐骨神经引起的。多数情况下发生在腰椎的下部区域,如L4-L5或L5-S1。数据显示,大约90%的坐骨神经痛病例可以归因于椎间盘突出。
2.脊柱狭窄:这是指脊柱管内的空间变窄,导致神经受到压迫。通常发生在人群中的概率增加随着年龄的增长而提高。在50岁以上的人群中,大约有三分之一的人可能会出现某种程度的脊柱狭窄。
3.梨状肌综合征:当梨状肌痉挛或增厚时,可能压迫到坐骨神经而导致疼痛。这种情况较少见,但仍然可能是坐骨神经痛的原因之一。此类综合征在普通人群中发生率较低,只有约5%至6%的坐骨神经痛患者与之相关。
4.创伤或损伤:如腰部或臀部的直接创伤、长时间不良体位造成的慢性压力,均可能影响坐骨神经。
5.其他潜在因素:肿瘤或感染也可能导致神经压迫,从而引发类似的症状。
通过影像学检查、临床评估及病史分析,可以帮助鉴别这些不同原因。对于坐骨神经痛患者,重要的是尽快就医,通过详细检查确诊病因,以便采取适当治疗措施,避免症状加重或并发症的发生。